Баба Яга Костяная нога, или Почему растет косточка у большого пальца

Баба Яга Костяная нога, или Почему растет косточка у большого пальца
«Косточки», они же «шишки» — некрасивые выступы у оснований больших пальцев с внутренней стороны стопы настолько распространённая проблема, что о ней наслышаны даже те, кто пока с ней, к счастью, не сталкивался. Как правило, «наросты» по бокам ступней возникают в возрасте 30-40 лет. Вначале почти незаметные, они постепенно увеличиваются. Стопа приобретает некрасивую форму, затрудняется выбор обуви, искривляется не только большой, но и остальные пальцы, портится походка. Появляются повышенная утомляемость и боли в ногах (особенно усиливающиеся по вечерам). Само собой, о босоножках и открытых туфлях к этому времени уже можно забыть, но это, к сожалению, не самое худшее. В суставной сумке плюснефалангового сустава (благодаря которому возможно сгибание и разгибание пальца) и самом суставе постепенно развивается хроническое воспаление — бурсит и артроз соответственно.
Рынок предлагает массу якобы проверенных средств для борьбы с «косточками» — стелек серийного производства, бандажей, шин и тому подобного. Ни одно из них не решает проблему, в лучшем случае принося лишь временное облегчение. Это, возможно, хорошо для производителей: клиент вынужден раз за разом возвращаться в поисках помощи, вновь приобретая предлагаемые товары. Однако для пациентов (чаще пациенток, поскольку, согласно статистике, 85 % обращающихся к врачу с жалобой на «косточки» — женщины) безрезультатное лечение заканчивается печально. Рано или поздно возникает необходимость в хирургической операции по удалению «косточек».
Можно ли её избежать, скорректировать деформацию стопы на ранних этапах?
Можно, но стельки из аптеки и обувного салона в этом точно не помощники.
«Косточки» — по-латыни halluх valgus — не являются ни новообразованиями, ни мозолями, ни результатом отложения солей, как уверяют некоторые продавцы. Это результат распластывания стоп под весом тела, хронического перенапряжения и ношения тесной, неудобной обуви на высоких каблуках. Многие исследователи говорят о наследственной природе заболевания: слабость мышц и связок в отсутствие грамотной профилактики и тренировки действительно ведёт к плоскостопию.
В результате всего этого подъёмы-арки, образованные сводами стоп, становятся всё ниже, и нагрузка на стопу перераспределяется неправильно. Масса, которая в норме должна давить на всю поверхность ступни, приходится на её передний отдел (если точнее, только 1/8 достаётся пятке, а 7/8 «несут» пальцы ног).
Возникает хронический подвывих в плюснефаланговом суставе большого пальца. Головка плюсневой кости деформируется и начинает заметно выпирать под кожей, большой палец отклоняется наружу и искривляется. Так и появляются уродливые угловые выступы, которые с годами только увеличиваются.
Образуется костно-хрящевой нарост (экзостоз). Тут-то модельная обувь, для многих являющаяся частью рабочего дресс-кода — личного или даже официально навязанного, наносит свой второй удар по здоровью стоп. Узкий и жёсткий носок в течение дня сдавливает и без того перегруженные пальцы, травмируя выступ искривлённой кости. Образуются натоптыши и хронические натёртости, кожа воспаляется, а с течением времени в воспалительный процесс вовлекаются всё более глубокие слои тканей стопы. Объём движений в суставе, естественно, всё больше ограничивается.
Избежать halluх valgus большого пальца или остановить деформацию возможно, только восстановив физиологически естественное распределение нагрузки на стопу. Для этого необходим комплекс лечебно-профилактических мер, включающий в себя и отказ от каблуков выше 2-4 см, и использование индивидуальных ортопедических стелек, подобрать которые может только врач-специалист, и специальные упражнения, которые помогут вернуть тонус мышцам свода стопы, а также мануальную терапию, физиотерапию и кинезиотейпирование.

Статья опубликована 25.10.2019 на сайте med.vesti.ru