Ашберн

Ваш город - Ашберн?

Да
Выбрать другой город

Выберите ваше местоположение

foot

ФормТотикс

Индивидуальные
стельки,
которые лечат
СЕРТИФИКАТЫ
Медицинская Система ФормТотикс сертифицирована
FSI соответствует международной аккредитации
ISO для комплексных систем управления качеством,
в частности, при проектировании и производстве
медицинских изделий
ФормТотикс
индивидуальные
стельки для
детей и подростков
ФормТотикс
эффективная технология
из Новой Зеландии
с 1979 года

плоскостопие.рф

все о здоровье стоп и
опорно-двигательного аппарата
Остеоартроз колена: все о заболевании, диагностика, лечение

Остеоартроз колена: все о заболевании, диагностика, лечение

sea

Остеоартроз колена также называют гонартрозом. Это заболевание часто развивается на фоне травм и дегенеративных изменений. Особенно характерно для пожилых людей и спортсменов.

При остеоартрозе происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей. Хрящевая ткань постепенно истончается, что приводит к обнажению поверхности кости, воспалительным изменениям и деформациям.

Клинически гонартроз приводит к болям при ходьбе вплоть до полной ее невозможности. И в целом значительно снижает качество жизни пациента.

Кроме травм и высоких нагрузок факторами риска являются возраст и пол. Дебют обычно происходит после 40-45 лет, после 60 лет риск возникновения гонартроза резко увеличивается. Чаще возникает у женщин. Примерно в 10-20% случаев приводит к инвалидизации пациента.

Причины и факторы риска

Примерно в 20-30% случаев развитию гонартроза предшествует травма колена или окружающий тканей, в том числе переломы голени, повреждения менисков, разрывы связок. Это приводит к нарушению трофики тканей в области сустава, и через 3-5 лет после повреждения развивается остеоартроз.

Еще один фактор риска – повышенные физические нагрузки. Здесь можно выделить две категории пациентов: профессиональные спортсмены и люди, которые после 40 лет решили начать заниматься спортом. В последнем случае слишком интенсивные физические нагрузки без учета возрастных особенностей приводят к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений. Особенно опасны в этом плане бег и интенсивные приседания в быстром темпе или с отягощением при нарушении техники выполнения этих упражнений.

Третий фактор риска – лишний вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на нижние конечности, включая тазобедренные, коленные суставы и стопу. Это приводит как к микротравмам, так и к нарушению трофики тканей.

Из других факторов, предрасполагающих к развитию гонартроза, можно назвать:

Слабость связочного аппарата;
Перенесенные артриты любой этиологии;
Нарушение обмена веществ;
Патология позвоночника;
Патология нижних конечностей, в т.ч. плоскостопие, синдром «короткой ноги»;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Нарушение иннервации нижних конечностей.

Клинические признаки

С учетом выраженности изменений можно выделить три стадии гонартроза.

Первая – стадия начальных проявлений. Для нее характерны тупые боли, возможна незначительная отечность. Боль чаще появляется после физической нагрузки. Например, при подъеме по лестнице.

Важный симптом – «стартовая боль», которая появляется, когда человек становится на ноги, и проходит после первых нескольких движений. Пациенты часто говорят, что «надо расходиться» после того, как они полежали или посидели.

На второй стадии симптоматика становится более выраженной, дистрофические изменения в суставе прогрессируют. Боли становятся более интенсивными, усиливаются после нагрузки и исчезают при продолжительном отдыхе без движения. Может появиться «хруст» в суставе. Появляется ограничение подвижности сустава и его незначительная деформация.

На третьей стадии движение в суставе сильно ограничено, нарушается походка. Пациент не может не только согнуть, но и полностью разогнуть ногу. Боли становятся практически постоянными.

Диагностика

Основные методы диагностики – опрос пациента со сбором анамнеза и жалоб, осмотр и рентгенологическое исследование или МРТ.

На первой стадии визуально изменения в области сустава обычно отсутствуют. С развитием заболевания можно обнаружить припухлость в области коленного сустава, ограничение движений сначала на сгибание, потом и на разгибание.

Еще один важный критерий диагностики – клинические тесты. Врач спортивной медицины Владимир Нечаев предлагает использовать для диагностики воспаления тест на хондромаляцию пателлы (болезненность при пальпации края надколенника), тест Кларка (смещение коленной чашечки в положении пациента лежа на спине и при сокращении квадрицепса), тест на истирание хряща. При сдвигании надколенника можно услышать хруст или щелчок. При пальпации можно обнаружить участок болезненности на уровне суставной щели.

При рентгендиагностике на ранних стадиях патологические изменения на снимке могут отсутствовать, так как они затрагивают только поверхность хряща. В этом случае большей информативностью обладает МРТ, которая позволяет оценить состояние мягких тканей и суставной полости.

При более поздних стадиях на рентгенограммах наблюдаются сужение суставной щели, уплотнение зоны вокруг хрящевой пластины, изменения костных структур.

Диагноз устанавливается на основании как клинической картины, так и результата рентгенографии.

Методы лечения

Для лечения остеоартроза коленного сустава применяются консервативные и хирургические методы лечения.

В острой фазе применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Возможно введение препаратов, заменяющих синовиальную жидкость. Пациенту обеспечивают двигательный покой.

В ремиссию назначают ЛФК и физиопроцедуры для усиления циркуляции крови в коленном суставе и улучшения репарации. Может быть назначена ортопедическая поддержка, включая подбор анатомически подходящей обуви и изготовление индивидуальных стелек. Это позволяет снизить ударную нагрузку на сустав, уменьшить болезненность при ходьбе и замедлить развитие заболевания. Особенно если гонартроз сочетается с плоскостопием или избыточным весом.

Хирургические методы включают в себя артроскопию и полное протезирование коленного сустава.

Артроскопия является малоинвазивной эндоскопической процедурой. Она позволяет одновременно провести полную диагностику, осмотр суставной полости и устранение дефектов костных и хрящевых тканей.

Эндопротезирование проводится при некупируемой боли, полном нарушении двигательной функции сустава, при значительном снижении качества жизни пациента. При условии соблюдения всех требований к реабилитации, движение в суставе восстанавливается полностью. Данная процедура относится к высокотехнологичной медицинской помощи.

Автор: Ольга Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей "Лига подиатрии"


Врачам!
Подпишитесь на новостную рассылку
Медицинской Системы ФормТотикс
Подписка добавлена.
Вы уже подписаны
Заполните все поля
Подписаться
sea

  • Устранение болей в ногах, спине, шее
  • Лечение стоп и суставов
  • Реабилитация

sea

  • Радость движения
  • Легкая походка, увеличение выносливости
  • Комфорт на каждый день

sea

  • Здоровое развитие с первого шага
  • Бережное внимание к особенностям детских стоп
  • Профилактика сколиоза и плоскостопия

sea

  • Предупреждение травм и эффективная реабилитация
  • Улучшение спортивных результатов
  • 100% контроль движений

Блог
смотреть все
Темы блога Популярное в теме
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СТЕЛЬКИ. ТРУДНОСТИ ВЫБОРА
читать полностью
Итак, стельки бывают индивидуальные (создаются в единственном экземпляре с учётом особенностей вашей стопы) и неиндивидуальные (рассчитаны на усреднённую форму подошвы вашего размера). В чём плюсы и минусы обоих типов?

Стельки серийного производства доступны (можно купить в любом обувном, в аптеке или магазине спорттоваров), очень просты в установке (достаточно вложить их в обувь) и сравнительно недороги. Однако с их помощью невозможно добиться ни лечебного, ни профилактического эффекта.
Синдром диабетической стопы
читать полностью
Синдром диабетической стопы – частое и опасное осложнение сахарного диабета, которое поражает все ткани стоп: кожу, мышцы, нервы, сосуды, связки, суставы. СДС имеет несколько форм, у каждой из которых свои симптомы. Однако в любом случае:

при отсутствии адекватной медицинской помощи не просто ухудшает качество жизни, но с высокой вероятностью заканчивается ампутацией или даже гибелью;
современные методы лечения (особенно если их применили вовремя) помогают большинству больных избежать радикальной операции, избавиться от язв и восстановить кровообращение в стопах;
Спорт вызывает плоскостопие?
читать полностью
Все люди рождаются с плоскими стопами. Лишь к 7-9 годам своды стопы ребёнка приобретают рельеф, характерный для нормальной стопы взрослого человека.
Однако под влиянием различных факторов и гормональных перестроек картина может существенно меняться.

Согласно результатам обследований московских спортсменов-юниоров,
более 50% девушек и более 25% юношей в возрасте 16-20 лет демонстрировали
симптомы гипермобильности.
Зачем баскетболистам стельки для спортивной обуви?
читать полностью
Баскетбол, как и все командные контактные игры, относится к числу самых травмоопасных видов спорта. Иногда травмы, получаемые игроками в этой динамичной игре, могут быть очень серьезными. И чаще всего это травмы нижних конечностей.

Травмы голеностопа очень распространены в баскетболе: от растяжения и разрыва связок голеностопного сустава до перелома лодыжек. Согласно исследованиям американских спортивных врачей, наиболее частой травмой голеностопа в баскетболе является именно подвывих. В народе это называется «подвернуть ногу». Подвывих голеностопа может случится при неудачном приземлении, смене направления движения игрока, резкой остановке. Но причина травмы кроется в «беззащитном» положении стопы!
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СТОПЫ
читать полностью
Упражнения разбиты на четыре блока:

разминка и растяжка,
упражнения для выполнения сидя на полу,
упражнения для выполнения сидя на стуле и
упражнения для выполнения в положении стоя.

При выполнении каждого упражнения даны рекомендации для повышения уровня сложности. Надеемся, что видео будет интересным и полезным не только врачам, но и пациентам.
МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА
читать полностью
Дибиргаджиев Олег Магомедович, врач-невролог. Стаж работы аж 31 год! На данный момент ведет прием в клинике здорового позвоночника «Здравствуй!».
МИКРОТРАВМЫ - ВСЕ ТОЛЬКО НАЧИНАЕТСЯ
читать полностью
Слово «микротравма» очень хорошо знакомо профессиональному спортсмену. Но не все осознают, к каким серьезным последствиям может привести любое «незначительное» повреждение!

Причинами травмы принято считать удар, падение, «разрыв» связок или «ущемление» мениска. Спортивные травмы ― это чаще всего «тихие», появляющиеся как бы «ни с чего», но очень стойкие микроповреждения скелетно-мышечной системы. При этом болевые ощущения возникают не сразу. Они обостряются после очередной сильной нагрузки, не позволяя тренироваться дальше в полную силу.