
«Орто-» в переводе означает правильный. Может, поэтому многие родители покупают своим детям и себе ортопедическую обувь не потому, что у них есть проблемы со стопами или опорно-двигательным аппаратом, а просто так, потому что считают такую обувь более полезной. Правильно ли это?
«Ортопедическая обувь — не просто обувь повышенной комфортности, это “инструмент”, с помощью которого врач может сделать более эффективными лечение и профилактику заболеваний стоп, нижних конечностей и опорно-двигательного аппарата в целом, а также реабилитацию после травм и операций, — говорит исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии», эксперт медицинской системы ортезирования стоп Ольга Чижевская.
По словам нашего эксперта, ортопедическая обувь бывает: лечебно-профилактической, послеоперационной и повышенной комфортности. Производители ортопедической обуви используют такие технологии изготовления, чтобы в обуви было продумано всё: от широкой носочной части, формоустойчивого анатомического задника и подошвы с хорошей амортизацией до исключения грубых внутренних швов, которые могут травмировать стопу.
Ортопедическая обувь для терапии того или иного заболевания часто шьётся «на заказ», индивидуально и дополняется специальными вкладышами под определённые отделы стопы. Ещё такую обувь, сшитую индивидуально, специалисты называют «сложной ортопедической»: она назначается при серьёзных патологиях и позволяет нормально ходить людям с тяжёлыми формами диабета (синдром диабетической стопы), хронической венозной недостаточности, при укорочении нижней конечности и др.
Такая обувь стоит дорого, хороших специалистов и компаний-изготовителей не так уж много. Поэтому зачастую проще и доступнее индивидуализировать ортопедическую профилактическую обувь с помощью индивидуальных ортопедических стелек. Современные термоформуемые стельки из вязкоупругих материалов прекрасно дополнят обувь и станут важным элементом комплексного лечения, коррекции деформаций стопы и надёжной защитой суставов ног от перегрузок.
Подиатры — специалисты по стопам — уверены: ортопедическая обувь показана только детям с тяжёлыми патологиями (например, ДЦП, истинная косолапость, врождённое плоскостопие), для всех остальных лучший вариант профилактики заболеваний и гарантия правильного развития стоп — хождение босиком на природе, по песочку, гладким камешкам, траве. Поэтому, выбирая первую обувь для малыша, не спешите следовать устаревшему правилу, которое диктует, что в первых ботиночках непременно должны быть «высокий жёсткий задник, он же берц, и супинатор».
Главное условие нормального формирования детской стопы — это включение в работу всех мышц. Поэтому если резюме наблюдающего ребёнка ортопеда гласит, что ребёнок «здоров», то высокий и жёсткий задник, наоборот, будет мешать развитию стопы. Ведь он будет «выключать» мышцы и сковывать движения, а супинатор, вероятно, будет «мешаться» ребёнку, доставляя неудобства.
Стандартные рекомендации детского ортопеда при выборе обуви для малышей: формообразующий (не жёсткий, а именно сохраняющий свою форму!) задник, достаточно широкий передний отдел (пальчики должны свободно шевелиться, чтобы было пространство для роста), гибкая в месте физиологического переката подошва, перепад высоты между пяткой и носком (рекомендуемый каблучок для детей дошкольного возраста — 5-10 мм). Также очень важно соответствие размера (не стоит приобретать обувь «на вырост», запас должен быть в 1 см — толщина одного пальца).
И маленьким, и взрослым — всем показано хождение босиком. Зная это, многие выкидывают домашние тапочки и ходят дома босиком по гладкому и жёсткому полу, надеясь тем самым улучшить здоровье своих ног. Увы, это заблуждение. Ходить босиком полезно по природным поверхностям, а не по ровному ламинату. Поэтому по дому лучше ходить в тапочках, но остановить свой выбор следует не на вьетнамках и чунях, от которых будут страдать и биомеханика, и структура стопы. Совет ортопедов и подиатров — выбирать анатомическую обувь. Это зачастую шлёпанцы, но обладающие «суперсилой»: перепад между пяткой и носком, высота которого составляет 2-3 сантиметра, регулировка полноты и плотности прилегания к стопе с помощью, например, липучек, подошва с пяточным амортизатором. В абсолютно идеальных образцах ещё и стелька легко вынимается, а индивидуальная ортопедическая встаёт как «родная».