
О том, что плоскостопие — плохо, наслышаны все родители. Однако большинство из них не представляет суть проблемы и методы её решения.
Так называемое физиологическое плоскостопие наблюдается практически у всех детей до 3-х лет. Помните эти милые пухлые ножки? Выраженная толщина подкожно-жирового слоя в области подошвы скрывает от нас будущий свод стопы. Однако по мере роста, развития мышц и укрепления связок в большинстве случаев своды постепенно формируются.
О паталогическом (ригидном) плоскостопии врачи говорят в тех случаях, когда есть врождённые проблемы в области опорно-двигательного аппарата. Это может быть внутриутробное сращивание костей или врождённое укорочение связок, в частности ахиллова сухожилия. Как правило, такое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом. В отличие от физиологического (его еще называют мобильным) плоскостопия, ригидное не поддается коррекции с помощью упражнений и требует хирургического вмешательства. К счастью, подобная патология случается нечасто. В большинстве случаев в практике врачей-подиатров (специалистов по стопе) речь идет о модифицируемой мобильной деформации.
Однако и ей нужно уделить самое пристальное внимание. С возрастом «проблемы в фундаменте» могут привести к нарушениям осанки, глобальному «перекосу» всего опорно-двигательного аппарата и даже головным болям напряжения.
За тем, как происходит формирование ОДА, важно наблюдать в динамике. Вот почему ребенка дошкольного возраста, после того как он начинает ходить, нужно приводить на осмотр к врачу-подиатру или ортопеду раз в два года. Школьников стоит показывать специалисту уже чаще — раз в год. Отмечено, что именно с поступлением в школу ортопедические проблемы начинают прогрессировать. Слишком много времени наши школьники проводят за партой, а также с гаджетами в руках. Гиподинамия — катализатор деформаций ОДА — бич современного общества. Очевидно, что, чем сильнее мышцы голени и стопы и чем прочнее и эластичнее связки, тем эффективнее они будут поддерживать своды. Отсюда становится ясна необходимость регулярной физической активности для профилактики плоскостопия у детей дошкольного и школьного возраста.
Чем больше мышечных групп задействовано, тем лучше! В частности, замечательно тренируют мышцы ОДА, в том числе и «сложнодоступные» мелкие мышцы-стабилизаторы, упражнения на баланс, которые можно выполнять, стоя на домашнем тренажере — балансировочной подушке.
Современные врачи считают, что жесткая ортопедическая обувь не имеет отношения к профилактике плоскостопия и нужна только при серьезных неврологических патологиях (например, при ДЦП). В остальных случаях жесткая фиксация не приветствуется врачами. Ограничение естественного движения провоцирует так называемое «атрофирование от неиспользования» мышц. Жесткие ботинки с высокими задниками, которые малыши носят, едва ли не снимая, с младенчества, напротив, могут негативно повлиять на формирование сводов. Чтобы тренироваться и правильно развиваться, стопа должна обладать достаточной амплитудой движения!
И наконец, неудобная обувь, буквально «гипсующая» голень, провоцирует неоптимальный двигательный стереотип ходьбы с массой системных последствий для здоровья малыша.
Внимание, если врач посоветовал обувь с формоустойчивым задником, он прав! Формоустойчивый — не означает высокий и жесткий. Речь идет о том, что он должен сохранять форму во время ходьбы.
Прежде всего, возьми в руки и пристально изучи кроссовки или туфельки ребёнка. Если подошва стирается сильнее с внутреннего края, стоит показаться специалисту. Однако ножки у детей быстро растут, и часто малыши вырастают из обуви, не успев как следует сносить ее. Поэтому есть еще один проверенный временем домашний тест, который поможет сориентироваться в ситуации.
Смажь ножки ребёнка краской или растительным маслом (процедуру лучше всего проводить в ванной комнате, чтобы не испачкать всю квартиру). Предложи малышу встать на обычный лист бумаги и изучи получившиеся отпечатки.
Стопа отпечаталась почти целиком, без естественной выемки? Значит, имеет место плоскостопие. Если та самая «классическая» выемка есть, можно на время «выдохнуть».
Однако домашний тест не отменяет наблюдений у врача. Только тесты, проведенные специалистом на специальном аппарате — подоскопе, достоверно покажут состояние ног.
Итак, как же проходит лечение плоскостопия у детей. В случае, если речь идет о мобильном физиологичном плоскостопии, врач может предложить следующую тактику решения проблемы:
Если у взрослых физиологическое уплощение сводов стопы практически не коррегируется — врачи действуют на смягчение симптоматики, то в юном возрасте еще все можно исправить. Главное не упустить время!