Плоскостопие – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Для него характерно уплощение свода стопы, из-за чего нога теряет амортизирующую функцию, и подошва стопы практически полностью соприкасается с поверхностью пола.
Ребенку труднее даются подвижные игры и физические упражнения. Со временем появляются боли в спине и нарушается осанка.
По данным ВОЗ, плоскостопие наблюдается почти у половины современных школьников в возрасте от 7 до 18 лет. Причем, у городских детей патология развития стопы выявляется чаще. Природные неасфальтированные ландшафты сельской местности являются положительным фактором для правильного развития и поддержания здоровья стоп.
Плоскостопие очень редко имеет врожденных характер. Подавляющее число случаев относится к приобретенному плоскостопию.
Располагающими факторами для развития плоскостопия у детей считают
генетическую предрасположенность и слабую соединительную ткань.
Также к распространенным причинам плоскостопия относят:
• ношение неудобной сдавливающей обуви (узкий носок, слишком жесткий верх, плоская подошва, неправильно подобранный размер);• переломы нижних конечностей, неправильное сращение костей;
• паралич и парез;
• перенесенный рахит;
• лишний вес;
• чрезмерные спортивные нагрузки;
• малоподвижность.
Молодых родителей волнует, как определить плоскостопие у ребенка. В первую очередь нужно понимать, что развитие стопы происходит постепенно. В первые месяцы жизни у малыша пухлая плоская стопа. И это не плоскостопие у ребенка, а так называемое анатомическое плоскостопие. Роль амортизатора выполняет специальная жировая подушечка, расположенная на подошве стопы. Примерно в возрасте 2 лет она постепенно начинает исчезать.
Если малыш своевременно встал на ноги, что происходит в возрасте от 8 месяцев до полутора года, и его физическое развитие происходит полноценно, связки и мышцы стопы сформируются примерно 6 годам. А к 7 годам стопа обретает почти взрослый вид и при подозрении на плоскостопие, врач сможет поставить диагноз. В этом возрасте родителей должно настораживать заваливание стоп внутрь или косолапость. Также стоит обратить внимание на поведение, особенно, если малыш быстро устает, избегает физической активности, жалуется на боль в ногах. Еще один повод показаться специалисту — неравномерное снашивание подошвы (с внутренней или внешней стороны).
При плоскостопии у детей наблюдаются симптомы:
• утомляемость от ходьбы;
• боль в ногах;
• подворачивание ступней вовнутрь;
• трудности с поддержанием равновесия во время приседания;
• истирание внешнего края каблука или внутренней части подошвы.
Разновидности плоскостопия
Здоровая стопа имеет естественный изгиб, который выполняет роль амортизатора и распределяет нагрузку на опорно-двигательный аппарат во время ходьбы, бега, прыжков. Каждый шаг — это опора на пятку и плавный перекат на носок.
При плоскостопии подошва контактирует с поверхностью земли полностью. При такой постановке стопа не пружинит, из-за чего возникает избыточная нагрузка на суставы, в ногах ощущается усталость и боль.
Выделяют продольный и поперечный своды стопы. В зависимости от того, в каком направлении произошло уплощение, определяют вид плоскостопия.
При продольном плоскостопии происходит уплощение продольного свода. Стопа вытягивается в длину. Как правило, развитие продольного плоскостопия происходит в подростковом возрасте из-за недостаточно развитых мышц. Походка выглядит неуклюжей.
При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод. Плюсневые кости веерообразно расходятся. Причинами такой деформации являются врожденная слабость соединительной ткани и ношение неудобной обуви.
Если стопа деформирована по длине и ширине, то есть имеет уплощение продольного и поперечного сводов, такое плоскостопие называется комбинированным.
В зависимости от выраженности симптомов, каждый вид плоскостопия бывает 3 степеней.
3 степень отличается наиболее серьезными последствиями для здоровья. При 3 степени продольного плоскостопия ребенка, помимо боли в ногах, могут беспокоить боли в пояснице, отечность в суставах стоп и голеней. При 3 степени поперечного плоскостопия ребенку становится тяжело ходить продолжительное время, он жалуется на боль и усталость в ногах. На подошвах стоп появляются натоптыши и мозоли.
В возрасте 6-7 лет ребенка необходимо показать врачу-ортопеду. На приеме врач выслушает жалобы и проведет осмотр, во время которого выяснит, имеется ли смещение костных ориентиров, асимметрия и искривление позвоночника. А также оценит походку.
Для постановки диагноза применяются различные методы:
• плантография — исследование отпечатка стопы (ребенок ставит босую ногу, смоченную водой или маслом на белый лист бумаги и врач оценивает состояние стопы по отпечатку;
• компьютерная плантография — ребенок ставит босую ногу на специальную поверхность в положении сидя и стоя, состояние стопы анализируется с помощью компьютера;
• подометрия — анализ распределение веса тела на стопы;
• рентгенография в двух проекциях — визуальная оценка всех костей стопы;
• электромиография — оценка биоэлектрической активности мышц стопы и голени.
Если ребенку поставлен диагноз плоскостопие, наиболее эффективным решением будет ношение индивидуальных стелек. Они равномерно распределяют вертикальную нагрузку и избавляют мышцы ног от чрезмерного напряжения.
Вместо полноразмерных стелек для ребенка можно изготовить полустельки, которые удобно использовать в период активного роста стопы.
В лечении детского плоскостопия хорошо зарекомендовали индивидуальные стельки «Формтотикс», которые не только поддерживают стопу, но и тренируют ее, нормализуя положение.
Другим слагаемым успеха является специальная гимнастика для стоп, которая тоже будет лечить плоскостопие у детей, если выполнять упражнения регулярно.
Своевременная коррекция плоскостопия позволит вести ребенку активную жизнь и правильно развиваться.
Большое значение для формирования стопы, здоровой походки и лечения плоскостопия у детей имеет правильно подобранная обувь.
Перед покупкой пары обуви уточните размер ноги ребенка — он быстро меняется. Самый простой способ — обвести ступню по контуру на листе бумаги, держа карандаш перпендикулярно листу. Рекомендуется выбирать ботинки с умеренно жестким задником и шнуровкой, которая фиксирует голеностопный сустав. Подошва не должна быть жесткой, чтобы при шаге ступня перекатывалась с пятки на носок.
Индивидуальные ортопедические стельки для лечения плоскостопия у детей изготавливают с учетом особенностей стоп. Врач делает необходимые измерения, и потом подгоняет сделанные стельки к ноге при примерке. Такие стельки идеально соответствуют ступне и корректируют ее положение.
Ношение ортопедической обуви может прописать ортопед при определенных проблемах развития стопы. Она помогает держать ножку, но не корректирует плоскостопие. При выраженных деформациях стопы — поперечном или продольном плоскостопии — наибольшую пользу принесут индивидуальные ортопедические стельки, которые нужно носить в школе, в свободное время и на тренировках.
Чтобы избежать развития плоскостопия, врачи рекомендуют следить за изменениями осанки ребенка, а самым маленьким делать специальные упражнения и массаж. Заниматься развитием мышц стопы необходимо с раннего детства!
Малышам для тренировки подойдет ортопедический коврик, состоящий из квадратов разных фактур. Топая ножками по фактурному коврику, малыш тренирует мышцы и развивает рецепторы.
Детям постарше можно купить мячики и валики с шипами, которые необходимо прокатывать под стопой.
Для тренировки мышцы стопы и голени полезно приучить детей ходить на пяточках и носочках. Главное, чтобы такие занятия проходили непринужденно и доставляли ребенку удовольствие.
Девочек и мальчиков 6-7 лет можно записать в секцию восточных единоборств. Разнообразные виды упражнений будут полезны для правильного развития стопы, поддержания мышц в тонусе и лечения плоскостопия у детей.
Помимо регулярной гимнастики и массажа, важно приучить ребенка поддерживать личную гигиену (мытье и высушивание ног полотенцем, особенно между пальцами), а также к закаливанию. Летом для развития стопы полезно ходить по траве, песку и камешкам.
Плоскостопие приносит дискомфорт при ходьбе и усталость, вызванные неправильным распределением веса на стопы и избыточной нагрузкой на суставы.
Если заболевание не лечить, возникнут осложнения. На ногах деформируются пальцы, появляются мозоли и трещины. Так как стопы — фундамент нашего скелета и опорно-двигательного аппарата, от плоскостопия будет страдать позвоночник, появятся боли в спине и нарушится кровоснабжение головы.
Как заботиться о здоровье детских стоп
Чтобы не пропустить начальные признаки деформации стоп ребенка, консультируйтесь с детским ортопедом.
Первый осмотр для исключения аномалий развития и врожденных деформаций делают в роддоме. Следующие осмотры новорожденного проводят в возрасте 3 и 6 месяцев.
Годовалого малыша ждет обязательный плановый осмотр — детский ортопед оценивает изгибы позвоночника, движения в суставах и развитие ножек.
Даже если отклонений не обнаружено ребенка постарше тоже нужно показывать врачу с профилактической целью.
У семилетнего ребенка врач может выявить плоскостопие. Патология не пройдет сама по себе, и со временем может негативно отразится на состоянии всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому к плоскостопию у ребенка не стоит относиться легкомысленно. Ортопедическим лечением плоскостопия у детей необходимо заняться на ранней стадии развития болезни.
Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии
Как выбрать зимнюю обувь
Способы борьбы со стрессом