Профилактика плоскостопия у детей

Плоскостопие — распространенное заболевание стопы у детей. Из-за особенностей развития детской стопы диагноз можно поставить в 7 летнем возрасте. Однако профилактическими мерами необходимо заниматься практически с рождения.

Как развивается стопа

Маленькие пухлые ножки новорожденных, которые так умиляют родителей, бабушек и дедушек, имеют врожденную плоскую подошву с жировой подушечкой, которая выполняет защитные и амортизирующие функции в первые годы жизни, пока стопа не сформирована.

Жировая прослойка постепенно уменьшается, и с 3-летнего возраста мышцы и связки стопы начинают активно развиваться, а к 7-летнему возрасту ее форма уже похожа на стопу взрослого человека. В этом возрасте с помощью плантографии врач-ортопед может определить, имеется ли деформация стопы.

Однако осмотры детского ортопеда необходимо проходить ребенку дошкольного возраста. Врач может отличить естественное уплощение стопы от признаков деформации (неправильное положение стопы при ходьбе, подворачивание заднего отдела стопы, отведение или приведение переднего отдела стопы). Меры, принятые при первых признаках неправильного развития стопы, помогут избежать плоскостопия.

Если родители игнорируют рекомендации и на придают значения нарушениям развития стопы, это может негативно сказаться на формировании всего опорно-двигательного аппарата. Плоскостопие нарушает рессорные функции стопы. В этом случае вся ударная нагрузка при ходьбе достается суставам нижних конечностей и позвоночнику. Во взрослом возрасте плоскостопие аукнется артрозом (дистрофическим заболеванием суставов, которое постепенно разрушает внутрисуставный хрящ), сколиозом и болями в спине.

Что такое плоскостопие и его причины

От здоровья стоп зависит равномерное распределение веса тела, компенсация ударной нагрузки при ходьбе и сама ходьба. Шаг начинается с опоры на пятку и плавного переката на носок, что обеспечивается мышцами и связками стопы.

Здоровая стопа имеет поперечный и продольный своды, которые образуют эластичные соединения связок, сухожилий и фасций. Если связки не эластичны и есть особенности развития сухожилий и фасций, свод стопы уплощается.

Неблагоприятным фоном для развития плоскостопия у детей может быть:

• лишний вес;

• травмы стоп;

• сахарный диабет;

• ДЦП;

• наследственная предрасположенность;

• чрезмерные спортивные нагрузки;

• ношение неудобной обуви; 

• малоподвижность.

Также на развитие плоскостопия влияет привычный для современных людей ландшафт: ровные поверхности вместо естественных перепадов земли, асфальт и бетон вместо камней и травы.

Профилактика плоскостопия в дошкольном и школьном возрасте

Профилактика детского плоскостопия начинается в первые месяцы жизни с легкого массажа стоп (поглаживание и растирание) и теплых ванночек для ног. Также родитель должен регулярно делать с ребенком простые упражнения: сгибание и разгибание ножек, имитация велосипедных движений. 

Ребенка постарше, который уже ходит, можно приучать топать ножками по массажному коврику, а летом, когда погода позволяет, ходить босиком по камешкам и траве, тренируя стопу.

В 2-3 года малыш может освоить специальную гимнастику для стоп:

• собирать с пола, захватывая мальцами ног, небольшие игрушки, шарики, карандаши;

• ходить босыми ножками по ребристой палке или обручу;

• ходить на носках и пятках;

• подниматься на носочках в положении стоя.

Если малыш жалуется на усталость после ходьбы, подвижных игр или физкультуры, предложите ему приятное упражнение. Наберите в таз теплую воду и положите на дно немного речных камешков. Ребенок должен опустить ноги в воду и перекатывать гальку по дну подошвой ног. Это упражнение хорошо снимает дискомфорт и усталость ног.

Особое внимание родители должны уделить выбору обуви. Приобретать ботиночки, кроссовки и босоножки лучше всего с ребенком, чтобы походил в обуви при примерке. Пара должна быть с округлым мыском, в меру жестким задником, гибкой подошвой и небольшим широким каблуком (1-2 см). Чтобы определить, достаточно ли места для пальцев ног, надо вынуть стельку и попросить ребенка встать на нее. 

В подростковом возрасте необходимо доходчиво объяснить ребенку, что обувь с плоской подошвой (кеды, сланцы, балетки) вредит ногам. Девочкам-подросткам также стоит рассказать о том, что туфли с высоким каблуком и узким носком перегружают передний отдел стопы и вызывают ее деформацию.

Врач-ортопед может прописать для профилактики плоскостопия ношение индивидуальных ортопедических стелек. Среди разнообразных предложений стоит обратить внимание на индивидуальные стельки «Формтотикс», которые тренируют стопу и возвращают правильный паттерн походки.

Также для профилактики плоскостопия необходимо следить за физической нагрузкой, которая должна соответствовать возрасту и развитию ребенка.

Полезные для развития стопы упражнения:

• чередование ходьбы на носках и пятках;

• чередование ходьбы на внешней и внутренней сторонах стопы;

• бег семенящими шагами;

• бег приставными шагами правым и левым боком;

• бег спиной вперед;

• бег с захлестыванием голени.

• прыжки на месте на правой и левой ногах;

• вращение голеностопа в положении стоя.

Если у ребенка есть признаки плоскостопия, для физического развития стоит рассмотреть спортивные занятия, которые не перегружают ноги. Для борьбы с имеющимся плоскостопием полезны плавание, восточные единоборства и катание на велосипеде.

Помните, что плоскостопие у детей — не приговор. В этом возрасте деформация стопы хорошо корректируется. Посещайте ортопеда не реже одного раза в год и выполняйте профилактические рекомендации, которые подбираются индивидуально, с учетом особенностей развития, образа жизни и возраста ребенка.