Зимний спорт. Внимание на ноги: как достичь результатов и избежать травм

ЭКСПЕРТ
Ольга Борисовна Чижевская,
исполнительный директор Лиги содействия развитию подиатрии

Популярность физического развития «с младых ногтей» во всем мире растет. Буквально с трех-четырех лет потенциальные олимпийские чемпионы посещают всевозможные секции, осваивают азы «большого спорта». С чего начинается путь к Олимпу? Нет, не с покупки обмундирования, а с посещения профильного врача. Спорт, особенно нацеленный на результат, не всегда равно здоровье. Напротив, это большие нагрузки на неокрепший, еще формирующийся опорно-двигательный аппарат. Где кроются проблемы и как их избежать — узнали у специалиста.

Подвиги на льду
Зимние виды спорта имеют свою специфику. Так ранний старт в хоккее чреват деформациями стоп. Когда неокрепшие ноги с пластичными связками и слабыми мышцами сковывает тесный ботинок с узкой опорой конька, биомеханика движений нарушается и, что опасно, «запоминается» телом ребенка. Гиперпронация (то самое плоскостопие) — частая проблема именно в этом виде спорта.
Неоптимальное движение уплощенных стоп, в свою очередь, влечет перегрузку всего опорно-двигательного аппарата (ОДА). Согласно исследованиям, полученным в ходе диспансеризации юных хоккеистов, проблемы с ОДА отмечаются у игроков в 96-98% случаев.
Еще одна деформация опорно-двигательной системы, характерная именно для игры в хоккей, связана с устойчивой полусогнутой позицией с клюшкой в руках. Подобный паттерн движения влечет формирование неправильной осанки и перекос таза.
Травматологи часто диагностируют у спортсменов и такую проблему, как «пяточная шпора» (плантарный фасциит, медицинским языком говоря). Она возникает вследствие постоянного перенапряжения и травмирования тканей стопы с кровоизлиянием в надкостницу и последующим хроническим воспалением.

Согласно нормативным медицинским документам, начинать заниматься хоккеем с шайбой можно только с 10 лет. Но если ребенок придет в секцию в таком возрасте, не имея базовых навыков катания, ему, скорее всего, будет сложно влиться команду.

Скользкая тема
Фигурное катание несет тот же «снежный ком» проблем для стоп спортсменов. Часто врачами регистрируется «пяточная шпора», встречаются «шишки» (hallux valgus) и даже воспаление или разрыв ахиллова сухожилия — очень неприятная травма, требующая длительного восстановления.
Неправильное движение стопы, запускающее неоптимальный стереотип движения всего тела, влечет и ряд других серьезных проблем. Травмы лодыжки и колена занимают лидирующие позиции среди возможных повреждений в этом виде спорта.

Вставай на лыжи?
Основную работу в горнолыжном спорте выполняют мышцы и суставы ног: колено, голень и стопа. Начинающие горнолыжники еще не в состоянии оптимально контролировать движения стопы при спуске, запуская опять-таки неоптимальный механизм межмышечной координации. В результате излишней нагрузке подвергаются и поясница, и спина.
При этом биомеханика даже нормального горнолыжного спуска такова, что у одной ноги наблюдается пронация на 3–4° (заваливание стопы вовнутрь), а у другой в то же самое время такая же супинация (заваливание стопы вовне). Подобная «погрешность» на большой скорости движения при энергичных поворотах, характерных для спуска, может приводить к ряду растяжений и даже переломов.
Еще одна распространенная проблема для горнолыжников, особенно юных, — неврома переднего отдела стопы, она же «неврома Мортона». Чаще всего она беспокоит при неудачно подобранной, тесной, давящей обуви.

Научите ребенка правильно шнуровать ботинки!
В носочной части они должны быть зашнурованы чуть слабее, чтобы обеспечить достаточное кровообращение. В области подъема ботинки шнуруют плотнее — для хорошей фиксации и защиты голеностопа. Верхние крючки снова чуть ослаблены. Все это преследует цель: нога не болтается, но и избыточного сдавливания также нигде нет.

Опасность микротравм
Далеко не все травмы на льду или снежной целине видно сразу. Неправильное положение стопы спортсмена влечет за собой риск микротравм, и их опасность сложно переоценить. Оставаясь до поры до времени незаметными, они исподволь подтачивают здоровье. Пока в один «прекрасный» момент не дают о себе знать серьезным повреждением.
Как все это происходит. Стоит, скажем, хоккеисту или фигуристу слегка оступиться, и происходят микронадрывы мышечных или сухожильных волокон. Спортсмен пока не чувствует боли, да и вообще не в курсе, что «что-то пошло не так». Боль — сигнал нашего организма о том, что целостности организма грозит опасность, что надо остановиться и передохнуть. Но при микротравмах «лампочка не загорается». Человек продолжает тренироваться, привычно нагружая проблемную ногу. От момента микронадрыва до начала воспалительного процесса, который и вызовет боль, проходит около двух дней. Можете себе представить, как вредит своему здоровью спортсмен, не сбавляющий уровень нагрузок на травмированную конечность?

Обращаемся к специалисту
Как же добиться успехов на спортивном поприще, минимизировав травмы и проблемы с ОДА?
Прежде всего, еще до записи в секцию необходимо показать ребенка профильному врачу — подиатру (специалист по стопе). Если у ребенка есть деформации, специалист посоветует ортопедические вкладки, «работающие» с существующующей проблемой. Если избыточной пронации нет, но специалист видит паттерн движения, неприемлемый и травмоопасный для данного вида спорта, он изготовит индивидуальные стельки полного контакта, помогающие скорректировать биомеханику стопы.
Как это работает? Современные ортезы изготавливаются из упругой и пластичной пены и создают стопе необходимую «природную» поверхность, подобную теплому мягкому песку. Они компенсируют нарушения в работе стопы, создают оптимальную амплитуду движения, разгружают мышцы, позволяя не тратить дополнительные усилия для стабилизации тела при движении. При этом «умные» стельки полностью охватывают стопу, придавая ей устойчивость. Тренировки не вызывают перегрузки, следовательно, у спортсмена реже возникают и микротравмы.
Что важно для ледовых видов спорта, ортопедические стельки в буквальном смысле слова противостоят ударному воздействию твердой поверхности, улучшая амортизацию.

Слово доктору
Комментирует Сергей Вячеславович Чечиль, врач сборной России по лыжным гонкам:
В работе со спортсменами большую помощь оказывают ортопедические стельки, изготовленные индивидуально. Они подходят для динамической работы всех типов, которые выполняет лыжник. Прекрасно помогают при формировании скоростно-силовых навыков. Ношение стелек — это профилактика и плоскостопия, и различных видов нестабильности, подвывихов таранного и подтаранного сустава, подвывихов костей плюсны и предплюсны. Кроме того, стельки защищают стопу от травм и помогают избегать перегрузок.
По отзывам самих спортсменов, ортезы способствуют устойчивости при маневрировании и столкновениях, стабилизируя тело для эффективного броска, прыжка и т.д. То есть действуют на повышение результата. Этакий разрешенный «допинг»!
Выбирая спортивную секцию, не торопитесь. Проконсультируйтесь с врачом, какие виды нагрузок показаны, а какие противопоказаны вашему ребенку!


Статья опубликована на сайте 7ya.ru