«Колено прыгуна», или травмы коленного сустава в разных видах спорта

По статистике спортивных докторов, около 17% спортсменов за сезон получают те или иные повреждения коленного сустава, процесс восстановления после которых может быть довольно долгим. Оказывается, в большинстве случаев очень многие проблемы «приходят» в коленный сустав из других очагов поражения.

Теория «слабого места»

Мы привыкли считать, что какая-либо проблема возникает именно в момент появления острой боли, которая ассоциируется с «неудачным» движением, падением, столкновением и т.п. Но что предшествует этому процессу? Почему последствия простого падения для одного профессионального спортсмена ограничиваются «всего лишь» болевым синдромом и гематомой, другой получает разрыв передней крестообразной связки и внутреннего мениска, а спортсмен-любитель — перелом мыщелка большеберцовой кости?

В большинстве случаев изменения в опорно-двигательном аппарате появляются за долгое время до возникновения болевого ощущения. Эти изменения формируются и существует как «привыкание» к различным нарушениям, возникшим давно. Такое «привыкание» требует использования большого количества ресурсов организма, которые, к сожалению, не вечны. Со временем «помощники» начинают страдать сами. Постепенно формируются так называемые «слабые места». То, где появится болевой синдром или возникнет макротравма якобы на «пустом» месте, зависит от нагрузок спортсмена.

Возвращаясь к травме коленного сустава, можно сделать вывод, что очень многие проблемы «приходят» в коленный сустав из других очагов поражения, а колено повреждается в том случае, если есть высокая нагрузка на этот сустав.

«Колено прыгуна»

Травмировать колено можно по-разному. Повреждения могут затрагивать как мышечный аппарат, так и околосуставные и внутрисуставные связки, а также хрящевой аппарат сустава.  Травмы коленного сустава могут распространяться и за его пределы. И наоборот, его могут провоцировать проблемы в других структурах опорно-двигательного аппарата.

Одна из самых распространенных травм в спорте, связанном с форсированными прыжками, — «колено прыгуна». Обследование спортсменов с патологией коленного сустава продемонстрировало в большинстве случаев патологию именно на уровне стопы.  Выяснилось, что в основе механизма травмы лежат различные деформации стопы, (например, плоскостопие), а также ее неправильное положение!

Еще одним важным фактором, вызывающим проблемы в коленном суставе, является анатомическое изменение длины нижней конечности. Проще говоря, когда одна нога короче другой. Таким образом, опорно-двигательный аппарат спортсмена вынужден приспосабливаться под разную длину ног. Изменяется положение таза (наклон в сторону более короткой), что ведет к изменениям в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника, которые, в свою очередь, компенсируют наклон таза. Так возникают перегрузки в коленном суставе спортсмена. В связи с этим профилактика или лечение должны быть направлены в первую очередь на первопричину, вызывающую перегрузку в коленном суставе, а не на коленный сустав. Иными словами, все дело в индивидуальных стельках и правильной коррекции.

Следует еще раз подчеркнуть, что травма коленного сустава отражает неоптимальный двигательный стереотип спортсмена. И лечение должно быть направлено не только на устранение локального воспаления и оптимизацию биомеханики поврежденного сегмента, в который он входит, но и на выявление "слабого звена", формирующего неправильные движения спортсмена.